Déclaration d'incident
Sous-formulaire I: Renseignements généraux
1.Type de rapport.
Nouvelle déclaration d'incident
No de la demande: 2025-1885
2. Renseignements concernant le titulaire.
Numéro de référence du titulaire d'homologation: 200501
Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): The Great Woods LLC
Adresse: 413 Lancaster Ave
Ville: Wayne
État: PA
Pays: USA
Code postal /Zip: 19087
3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.
Défaillance de l'emballage
4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.
13-OCT-23
5. Lieu de l'incident.
Pays: CANADA
État: QUEBEC
6. Date de la première observation de l'incident.
Inconnu
Description du produit
7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.
Matière(s) active(s)
ARLA No d'homologation 34496
ARLA No de la demande d'homologation
EPA No d'homologation.
Nom du produit: GREAT OUTDOORS DRY DEET SPRAY
- Matière active
- DEET PLUS RELATED ACTIVE TOLUAMIDES
7. b) Type de formulation.
Renseignments sur l'application
8. Est-ce que le produit a été appliqué?
Non
9. Dose d'application.
10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).
11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)
À être déterminé par le titulaire
12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?
Inconnu
Sous-formulaire VI : Défaillance de l'emballage
1. Type d'emballage défaillant?
Pressurized product /Prod. sous pression
2. La défaillance de l'emballage est apparue pendant?
L'entreposage
3. La défaillance de l'emballage a donné lieu à :
une exposition potentielle
4.Décrire pourquoi l'emballage a été défaillant et dans quelles circonstances, décrire notamment la blessure ou l'exposition potentielle.
The cans began to leak. There was no reported exposure to the registrant. Potential exposure could be dermal when leaking cans were packaged and shipped back to [Company].
À l'usage du titulaire seulement
5. Donner des renseignements additionnels ici.
[Company] packaged the product on behalf of The Great Woods LLC. [Company] completed an investigation of the packaging failure and determined that the can design used was not correct. All product was shipped back to [Company]. Future production (2024 and beyond) used cans which were appropriately designed for the product.