Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2020-2447

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: ProPharma Group case #: 1-61383344

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Syngenta Canada Inc.

Adresse: 140 Research Lane, Research Park

Ville: Guelph

État: Ontario

Pays: Canada

Code postal /Zip: N1G4Z3

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Environnement

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

15-JUN-20

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: BRITISH COLUMBIA

6. Date de la première observation de l'incident.

Inconnu

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

---

ARLA No d'homologation 18450      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: AATREX LIQUID 480 HERBICIDE

• Matière active
  • ATRAZINE (PLUS RELATED ACTIVE TRIAZINES)

---

ARLA No d'homologation       ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: ROUND-UP

• Matière active
  • GLYPHOSATE

---

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Oui

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Agricultural-Outdoor/Agricole-extérieur

Specify Type: corn

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

1-61383344 - The reporter indicated a non-company product, RoundUp, was also applied with the product. One liter of RoundUp mixed with 0.5 liter AAtrex in 10 gallons of water was applied per acre. A low drift nozzle was used for spraying around 5.5 mph and the spraying occurred from 5:30am to 8:30am. There was a breeze from the east and the corn rows were planted from north to south. A buffer of 50-65 feet was between the field and the neighboring nursery stock.

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire IV : Environnement (y compris les plantes, les insectes et la faune)

1. Type d'organisme touché

Trees or shrubs / Arbre ou arbuste

2. Nom(s) commun(s)

Orchard plants, nursery stock ,ornamental trees

3.Nom(s) scientifique(s)

Inconnu

4. Nombre d'organismes touchés

Inconnu

5. Description du lieu où l'incident a été observé:

Eau douce

Terrestre

Agricole

Eau salée

6. Cocher tous les symptômes qui s'appliquent à:

Décoloration anormale des feuilles

Lésions visibles à l'oeil nu (p. ex. chlorose [jaunissement], nécrose, décoloration)

7.Décrire les symptômes et issue (mort, rétablissement, etc.).

1-61383344 - The reporter, a registrant representative, indicates an alleged exposure to a pesticide containing the active ingredient atrazine (plus related active triazines). Fifteen days before the day of initial contact with the registrant, a farmer applied the product to his corn field and the spray drifted onto an unknown number of orchard plants and ornamental trees in a neighboring plant nursery. An unknown number of days later, there was discoloration of leaves and other unidentifiable impact to 25% or less of the plants. The registrant was not informed of the exposure until the day of initial contact. No additional information is available.

8. a) Est-ce que l'incident a été causé par (coucher tout ce qui s'applique) :

N/A

Inconnu

8. b) i)Combien de fois le produit a-t-il été appliqué cette année?

8. b) ii)Date de la dernière application

9. Est-ce qu'il a plu

9. a) Pendant l'application?

Non

9. b) Jusqu'à 3 jours après l'application?

Non

10. a)Y avait-il une zone tampon?

Oui

10. b) De quel genre?

10. c) Quelle étaite la taille de la zone tampon?

feet / pieds

11.Est-ce que des échantillons ont été recueillis dans l'environnement et analysés?

Non

À être déterminé par le titulaire

12.Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

Mineure

13.Donner des renseignements additionnels ici