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Sécurité des produits de consommation

Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2020-2101

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: 2020-06-19-001

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Valent BioSciences LLC

Adresse: 870 Technology Way

Ville: Libertyville

État: IL

Pays: USA

Code postal /Zip: 60048

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Incident chez l'humain

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

05-JUN-20

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: BRITISH COLUMBIA

6. Date de la première observation de l'incident.

04-JUN-20

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

ARLA No d'homologation 24977      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: Foray 48B Biological Insecticide Aqueous Suspension

  • Matière active
    • BACILLUS THURINGIENSIS BERLINER SSP KURSTAKI STRAIN HD-1

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Oui

9. Dose d'application.

4

Unités: L/ha

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Forest - Woods / Forêt et boisés

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

The BC Ministry of Forests, Natural Resources and Lands (MoF) was conducting a multi-application Gypsy Moth eradication program in several locations in southern BC this Spring (May-June 2020). Foray 48B was applied aerially @ 4L/ha to these forested areas. The x treatment area was appr 165 ha, and to be treated 3X

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Oui

Sous-formulaire II : Incident chez l'humain (Obligation d'utiliser un formulaire séparé pour chaque personne affectée)

1. Source de la déclaration.

Personne affectée

2. Renseignement démographique sur la personne affectée

Sexe: Femme

Âge: >19 <=64 yrs / >19 <=64 ans

3. Énumérez tous les symptômes, au moyen des choix suivants.

Système

  • Système gastro-intestinal
    • Symptôme - Vomit
    • Symptôme - Diarrhée

4. Quelle a été la durée des symptômes?

>2 hrs <=8 hrs / > 2 h < = 8 h

5. La personne affectée a-t-elle reçu des soins médicaux? Donner les détails à la question 13.

Non

6. a) Est-ce que la personne a été hospitalisée?

Non

6. b) Pendant combien de temps?

7. Scénario d'exposition

Professionnel

8. Comment l'exposition s'est-elle produite? (cocher tout ce qui s'applique)

Application

Contact avec la zone traitée

Temps écoulé entre l'application et l'exposition (contact) 18

Hour(s) / Heure(s)

Quelle était l'activité? monitoring of aerial application in/adjacent to treatment area

9.Si l'exposition s'est produite lors du traitement ou au moment du retour dans la zone traitée, de l'équipement de protection individuelle était-il porté? (cocher tout ce qui s'applique)

Chemise à manches longues

Pantalon long

10. Voie(s) d'exposition.

Inconnu

11.Durée de l'exposition?

>15 min <=2 hrs / >15 min <=2 h

12.Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes.

>8 hrs <=24 hrs / > 8 h < = 24 h

13.Donner tout détail additionnel au sujet de l'incident (p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité, type de soins médicaux, résultats des tests médicaux, quantité de pesticide à laquelle la personne a été exposée, etc.)

The MoF worker was monitoring the aerial application of Foray to the treatment area; there were 3 treatments carried out: May 16, May 27 and June 3. She would have been exposed to the aerial application was she was in and/or adjacent to the treatment area, monitoring deposition, alerting any bystanders that might appear etc. After the third and final treatment (June 3, 5:00-6:15 am), she returned to her normal activities. Later that evening, when in her residence, she experienced diarrhea and vomiting.

À être déterminé par le titulaire

14. Classification selon la gravité.

Mineure

15. Donner des renseignements additionnels ici.

We have been in communication with the MoF employee and she indicated that other than the exposure to the Btk, her daily activities, meals eaten etc on June 3 were all 'normal.' The next day (June 4) she felt fine and was able to continue with her daily routine. She also indicated that she had similar levels of exposure to the Btk while monitoring the applications during all three treatments.