Déclaration d'incident
Sous-formulaire I: Renseignements généraux
1.Type de rapport.
Nouvelle déclaration d'incident
No de la demande: 2017-2691
2. Renseignements concernant le titulaire.
Numéro de référence du titulaire d'homologation: 170025965
Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Wellmark International
Adresse: 100 Stone Road West, Suite 111
Ville: Guelph
État: Ontario
Pays: Canada
Code postal /Zip: N1G5L3
3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.
Incident chez un animal domestique
4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.
18-FEB-17
5. Lieu de l'incident.
Pays: UNITED STATES
État: TEXAS
6. Date de la première observation de l'incident.
18-FEB-17
Description du produit
7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.
Matière(s) active(s)
ARLA No d'homologation
ARLA No de la demande d'homologation
EPA No d'homologation. 2724-404
Nom du produit: Zoecon Petcor Flea Spray for Dogs Puppies Cats and Kittens
- Matière active
- (S)-METHOPRENE
- Garantie/concentration .27 %
- N-OCTYL BICYCLOHEPTENE DICARBOXIMIDE
- Garantie/concentration .62 %
- PIPERONYL BUTOXIDE
- Garantie/concentration .37 %
- PYRETHRINS
- Garantie/concentration .2 %
7. b) Type de formulation.
Liquide
Renseignments sur l'application
8. Est-ce que le produit a été appliqué?
Oui
9. Dose d'application.
Inconnu
10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).
Site: Animal / Usage sur un animal domestique
11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)
On February 18, 2017, the owner sprayed the cat to treat for fleas. She lightly misted the cat's body and used a cloth to apply the product to the cat's face. It is unknown if the veterinarian was consulted before use of the product on the geriatric cat.
À être déterminé par le titulaire
12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?
Inconnu
Sous-formulaire III : Animal domestique
1. Source de la déclaration
Propriétaire de l'animal
2.Type d'animal touché
Cat / Chat
3. Race
Feline Domestic Unspecified
4. Nombre d'animaux touchés
1
5. Sexe:
Femme
6. Âge (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)
17.5
7. Poids (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)
10
lbs
8. Voie(s) d'exposition:
Cutanée
9. Durée de l'exposition?
Unknown / Inconnu
10. Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes
<=30 min / <=30 min
11. Énumérer tous les symptômes
Système
- General
- Symptôme - Vocalisation
- Symptôme - Comportement anormal
- Système rénal
- Symptôme - Urination inappropriée
- Système respiratoire
- Symptôme - Respiration faible
- Specify - Shallow breathing
12. Quelle a été la durée des symptômes?
Persisted until death
13. Des soins médicaux ont-ils été prodigués? Donner les détails à la question 17.
Non
14. a) Est-ce que l'animal a-t-il été hospitalisé?
Non
14. b) Combien de temps l'animal était-il hospitalisé?
15. Issue de l'incident
Mort
16. De quelle manière l'animal a-t-il été exposé?
Treatment / Traitement
17. Donnez tout détail additionnel au sujet de l'incident
(p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité
On February 18, 2017 immediately after the product was applied, the cat developed symptoms. Within 5-10 minutes, the cat had passed away. Shortly after, the owner contacted the Animal Product Safety Service (APSS). The APSS veterinarian stated that central nervous system (CNS) depression, and ataxia with heavy application (did not occur in this case) may be seen. The APSS veterinarian also stated that agitation from dying fleas may occur and that rarely, asthmatic reaction may occur if inhaled. The APSS veterinarian further stated that death would not be expected from this product and that rule outs would include flea anemia, cardiomyopathy, and asthma. The APSS veterinarian recommended a necropsy (cat was just buried; unsure if owner wants to dig her up for necropsy), having the veterinarian call for information (if necropsy is chosen), and calling back with questions.
À être déterminé par le titulaire
Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)
Mort
19. Donner des renseignements additionnels ici
It is unknown if the veterinarian consulted before use on the geriatric cat. On February 22, 2017 an APSS technician called the owner to inquire about necropsy but the cat had been buried. At the time of this report, a necropsy is not pending.