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Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2014-3738

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: x

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): x

Adresse: x

Ville: x

État: x

Pays: x

Code postal /Zip: X

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Environnement

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: QUEBEC

6. Date de la première observation de l'incident.

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

ARLA No d'homologation       ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: unknown

• Matière active
  • BOSCALID
  • CARBENDAZIM
  • CLOTHIANIDIN
  • CYPERMETHRIN
  • CYPRODINIL
  • DIMETHOATE
  • FENHEXAMID
  • FLUDIOXONIL
  • MYCLOBUTANIL
  • PYRACLOSTROBIN
  • PYRIMETHANIL
  • QUINOXYFEN
  • SPINETORAM
  • SPIROMESIFEN
  • TETRACONAZOLE
  • THIOPHANATE-METHYL
  • TRIFLOXYSTROBIN (CGA 279202)

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Inconnu

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Unknown / Inconnu

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire IV : Environnement (y compris les plantes, les insectes et la faune)

1. Type d'organisme touché

Terr. Invrtbrt-Honey Bee/Inv.Ter-Abeille

2. Nom(s) commun(s)

honey bee

3.Nom(s) scientifique(s)

Inconnu

4. Nombre d'organismes touchés

Inconnu

5. Description du lieu où l'incident a été observé:

Eau douce

Terrestre

Agricole

Eau salée

6. Cocher tous les symptômes qui s'appliquent à:

Anomalies du comportement

Mort

7.Décrire les symptômes et issue (mort, rétablissement, etc.).

Au total, le rucher comptait 8 colonie(s). Il y avait 4 colonies touchées et 0 colonies morte. On a observé 501 - 1000 abeilles mortes À l'extérieur de la ruche. Les abeilles butinaient activement lorsque l'incident est survenu. Dans le cas des abeilles adultes, les symptômes comprenaient Aggressivité, agitation/tremblements/contractions, vomissements/regurgitation, et abeilles rampantes. Aucun symptomes du couvain. Aucun symptomes de reine. L'échantillon d'abeilles mortes prélevé dans une ruches affectees, 99% de mortes et 1% léthargiques, a permis de détecter la présence de boscalid, carbendazim, clothianidin, cypermethrin, cyprodonil, dicyclomet, dimethoate, fenhexamid, fludioxonil, myclobutanil, pyraclostrobin,pyrimethanil,quinoxyfen,spinetoram, spiromesifen, tetraconazole, thiopanate-methyl, trifloxystrobin. Au moment de l'incident, les conditions météorologiques étaient couvert/nuageux, 22-23C. Avant l'incident, il y avait en moyenne 14-18 cadres d'abeilles, 6 - 8 cadres de couvain et 2 cadres de miel. Les organismes nuisibles suivants étaient présents dans le rucher touché l'an dernier; Varroa. Après l'incident, il y avait en moyenne 14-18 cadres d'abeilles, 4 to 6 cadres de couvain et 2 cadres de miel. Après l'incident, les maladies ou les infestions d'organismes nuisibles indiqués précédemment ne sont pas aggravées. Des sources supplémentaires d'aliments ont été fournies aux abeilles, y compris sirop de sucre. En 2012, on a effectué les traitements suivants aux ruches :acide formique, Amitraze. Renseignements sur les cultures situées près des ruchers : 1 ac de framboise situé(s) à 10 m du rucher;15 ac de fraises situé(s) à 10 m du rucher. L'arrosage de pesticides auraient eu lieu avant observation de l'empoisonnement au dire du producteru de framboise mais on respectant les précautions nécessaires sur la culture. Questionnaire: Pas de changement majeur remarqué dans les cadres. Les abeilles ont été remplacées par le couvain normal.

8. a) Est-ce que l'incident a été causé par (coucher tout ce qui s'applique) :

Inconnu

8. b) i)Combien de fois le produit a-t-il été appliqué cette année?

Inconnu

8. b) ii)Date de la dernière application

Inconnu

9. Est-ce qu'il a plu

9. a) Pendant l'application?

Inconnu

9. b) Jusqu'à 3 jours après l'application?

Inconnu

10. a)Y avait-il une zone tampon?

Inconnu

10. b) De quel genre?

Aquatique

10. c) Quelle étaite la taille de la zone tampon?

11.Est-ce que des échantillons ont été recueillis dans l'environnement et analysés?

Inconnu

À être déterminé par le titulaire

12.Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

13.Donner des renseignements additionnels ici