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Sécurité des produits de consommation

Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2013-3659

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: x

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): x

Adresse: x

Ville: x

État: x

Pays: x

Code postal /Zip: X

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Environnement

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: ONTARIO

6. Date de la première observation de l'incident.

28-MAY-13

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

ARLA No d'homologation       ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: unknown

  • Matière active
    • CLOTHIANIDIN

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Inconnu

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Unknown / Inconnu

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire IV : Environnement (y compris les plantes, les insectes et la faune)

1. Type d'organisme touché

Terr. Invrtbrt-Honey Bee/Inv.Ter-Abeille

2. Nom(s) commun(s)

honey bee

3.Nom(s) scientifique(s)

Inconnu

4. Nombre d'organismes touchés

Inconnu

5. Description du lieu où l'incident a été observé:

Eau douce

Terrestre

Agricole

Eau salée

6. Cocher tous les symptômes qui s'appliquent à:

Mort

7.Décrire les symptômes et issue (mort, rétablissement, etc.).

There were a total of 6 colonies in the bee yard. There were 2 affected colonies and 2 dead colonies. There were 501 - 1000 dead bees per colony observed outside of hive. Bees were actively foraging at the time of the incident. Adult bee symptoms included shaking/trembling/twitching, crawling and disoriented. Proboscis out onmat bees. It was too early to tell on the brood symptoms. No queen symptoms observed.Samples of vegetation taken from vegetation from the East side of the field had no detected active ingredients. Sample of pollen taken from strong hive, unaffected control comb sample from yard had positive detects for clothianidin and thiamethoxam. Samples of pollen taken from affected hive, affected comb sample from yard had no detected active ingredients. Samples of honey taken from affected hive, affected comb sample from yard. There was insufficient quantity for the sample to be analyzed had no detected active ingredients. Samples of live bees taken from strong hive, unaffected live bees, control, from yard had no detected active ingredients.Sample of dead bees taken from affected hive, affected dead bees from yard had positive detects for clothianidin. The weather at the time of the incident was Overcast/cloudy, light breeze, 20 C, high humidity. The following pests were present in the affected bee yard in the past year; chalkbrood and varroa mite. Additional food sources provided to the bees included Sugar syrup, pollen supplement. In 2012, the following treatments were applied to the hives: formic acid. In 2013, the following treatments were applied to the hives: amitraz and antibiotics. Information on crops located near the beeyards: 15ac of corn was 2m from the beeyard, and was planted on 2013-05-27. Other crops in the area include forage crops, winter wheat, corn (1TL - 2TL); 60ac of beans was 100m from the beeyard; 100ac of pasture was 150m from the beeyard;The crop loacted near the affected bee yard was forest. BK has 22 yards, reporting 1 affected yard within 24 hours of corn planting on neighbouring field. He noticed a die off on May 28, 2013 and more dead bees the following morning. Two of the 6 hives at the yard were affected. The main colony affected had just been brought into the yard for raising queens and was heavily affected - half a cup dead. Wind was from north when corn planting occurred. Blowing towards hives. Bee, pollen and honey samples were collected for anaysis.

8. a) Est-ce que l'incident a été causé par (coucher tout ce qui s'applique) :

Inconnu

8. b) i)Combien de fois le produit a-t-il été appliqué cette année?

Inconnu

8. b) ii)Date de la dernière application

Inconnu

9. Est-ce qu'il a plu

9. a) Pendant l'application?

Inconnu

9. b) Jusqu'à 3 jours après l'application?

Inconnu

10. a)Y avait-il une zone tampon?

Inconnu

10. b) De quel genre?

Aquatique

10. c) Quelle étaite la taille de la zone tampon?

11.Est-ce que des échantillons ont été recueillis dans l'environnement et analysés?

Inconnu

À être déterminé par le titulaire

12.Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

13.Donner des renseignements additionnels ici