Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2013-3634

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: x

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): x

Adresse: x

Ville: x

État: x

Pays: x

Code postal /Zip: X

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Environnement

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: ONTARIO

6. Date de la première observation de l'incident.

16-MAY-13

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

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ARLA No d'homologation       ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: unknown

• Matière active
  • CLOTHIANIDIN

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7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Inconnu

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Unknown / Inconnu

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

In 2012, the following treatments were applied to the hives: formic acid. In 2013, the following treatments were applied to the hives: antibiotics. Information on crops located near the beeyards: Corn was located 10m from the beeyard. Other crops in the area include wildflower, wild apple, cherry, ponds. Soy was located 10m from the beeyard. Other crops in the area include wildflower,wild apple, cherry, ponds. Update from Beekeeper on July 22 indicated he has started losing queens, beginning 2 wks after inspection. Was missing 2 queens, no new brood. He couldn't get new queens, but got queen cells from another beekeeper. He checked 2 weeks later and 1 took but another hive was queenless with no brood. He was then able to get 2 queens and installed. Only 1 took, leaving 1 queenless,so he combined with another queened hive. He says he has never experienced such a situation like this before. Initial call (May 17): Split hives May 8 and introduced new queens, observed unusual amount of dead bees in and around hives. Approximately 150-200 bees in front of one hive, both strong hives. 5 hives all together. Lots of planting in area, both corn.

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire IV : Environnement (y compris les plantes, les insectes et la faune)

1. Type d'organisme touché

Terr. Invrtbrt-Honey Bee/Inv.Ter-Abeille

2. Nom(s) commun(s)

honey bee

3.Nom(s) scientifique(s)

Inconnu

4. Nombre d'organismes touchés

Inconnu

5. Description du lieu où l'incident a été observé:

Eau douce

Terrestre

Agricole

Eau salée

6. Cocher tous les symptômes qui s'appliquent à:

Anomalies du comportement

Mort

Troubles de la reproduction

7.Décrire les symptômes et issue (mort, rétablissement, etc.).

There were a total of 4 colonies in the bee yard. There were 4 affected colonies. There were 501 - 1000 dead bees per colony. Dead bees were observed outside the hive. Bees were actively foraging at the time of the incident and dead bees had pollen on their legs. Adult bee symptoms included being aggressive, shaking/trembling/twitching. crawling. Brood symptoms included chalk brood, low mite numbers. There was evidence of queen missing from aggressive hive. Sample of pollen taken from affected hive, comb sample, had positive detects for clothianidin. Sample of pollen taken from affected hive, comb sample, had positive detects for thiamethoxam. Sample of water taken from pond water had positive detects for thiamethoxam. Samples of live bees taken from unaffected hive had no detected active ingredients. Sample of dead bees taken from affected hive, had positive detects for clothianidin. The weather at the time of the incident was sunny, calm at dusk, 24C. Prior to the incident, there were an average of 9 frames of bees, 8 - 9 frames of brood, and 8 - 9 frames of pollen and honey. The following pests were present in the affected bee yard in the past year: Chalkbrood and varroa mite. The previously noted disease(s) or pest(s) did not get worse after the incident. After the incident, there were an average of 4 - 5 frames of bees, 4 - 5 frames of brood, and 9 frames of pollen and honey. Additional food sources provided to the bees included one pad pollen supplement April; attempted to feed sugar syrup did not feed on sugar feeder.

8. a) Est-ce que l'incident a été causé par (coucher tout ce qui s'applique) :

Inconnu

8. b) i)Combien de fois le produit a-t-il été appliqué cette année?

Inconnu

8. b) ii)Date de la dernière application

Inconnu

9. Est-ce qu'il a plu

9. a) Pendant l'application?

Inconnu

9. b) Jusqu'à 3 jours après l'application?

Inconnu

10. a)Y avait-il une zone tampon?

Inconnu

10. b) De quel genre?

Aquatique

10. c) Quelle étaite la taille de la zone tampon?

11.Est-ce que des échantillons ont été recueillis dans l'environnement et analysés?

Inconnu

À être déterminé par le titulaire

12.Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

13.Donner des renseignements additionnels ici