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Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2013-3616

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: x

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): x

Adresse: x

Ville: x

État: x

Pays: x

Code postal /Zip: X

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Environnement

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: ONTARIO

6. Date de la première observation de l'incident.

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

ARLA No d'homologation       ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: unknown

• Matière active
  • CLOTHIANIDIN

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Inconnu

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Unknown / Inconnu

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire IV : Environnement (y compris les plantes, les insectes et la faune)

1. Type d'organisme touché

Terr. Invrtbrt-Honey Bee/Inv.Ter-Abeille

2. Nom(s) commun(s)

honey bee

Inconnu

3.Nom(s) scientifique(s)

Inconnu

4. Nombre d'organismes touchés

5. Description du lieu où l'incident a été observé:

Eau douce

Terrestre

Agricole

Eau salée

6. Cocher tous les symptômes qui s'appliquent à:

Anomalies du comportement

Mort

7.Décrire les symptômes et issue (mort, rétablissement, etc.).

There were a total of 3 colonies in the bee yard. There were 3 affected colonies and 0 dead colonies. There were 0 - 500 dead bees per hive observed outside of hive. Bees were actively foraging at the time of the incident. Adult bee symptoms included shaking/trembling/twitching and were disoriented. Additionally, the bees were on their backs and kicking, could not fly. Additionally, hives still look strong, did not look at brood.The hives still look strong and did not look at brood.Sample of pollen taken from affected hive,affected comb, hive 2, home yard had positive detects for Clothianidin, Diuron, and thiamethoxam. Sample of pollen taken from affected hive,affected comb, hive 1, home yard had positive detects for clothianidin and thiamethoxam. Sample of dead bees taken from affected hive,dead bees had positive detects for clothianidin. Sample of dead bees taken from affected hive,affected composite dead bee sample from home yardhad positive detects for clothianidin. Samples of live bees taken from strong hive,affected live bees, hive 1, home yard had no detected active ingredients. Sample of live bees taken from strong hive,affected live bees, hive 2, home yard had positive detects for clothianidin. The weather at the time of the incident was 1st event - Sunny and dry, wind from the south 2nd event - dry fairly warm 20C. After the incident, it was too soon to tell the average of frames of bees, frames of brood, and frames of pollen and honey. In 2012, the following treatments were applied to the hives: Formic Acid.In 2013, the following treatments were applied to the hives: Antibiotics. Information on crops located near the beeyards: 10 - 12 ac of corn was 50 m from the beeyard, and was planted on 2013-05-16. Dekalb, Poncho was used on the crop.; 50 ac of corn was 20 m from the beeyard. Pioneer PPS250 was used on the crop. Other crops in the area include corn in front of hives, soybeans next to it and winter wheat too. 1st, 2nd, 3rd 4th and 5th event all occurred btwn May 7 to May 11 (1st corn planting) and 2nd event occurred May 16 (2nd corn planting). Bees were foraging at the time of the case, Symptoms include twitching and disorientation. Brood and queen symptoms were not look at yet. Samples were taken. No disease or pests were noted on the bees. It was too soon to note the health of the affected bee yard after the honey bee case. Treatment for pests and disease was given in both the Fall and Spring. Corn, wheat and soybeans were planted or being planted in the area surrounding the bee yard. Email: 2013-12-11: Colonies didn't recover, more dead bees seen in August. These were 2 strongest colonies from the spring and previous years.

8. a) Est-ce que l'incident a été causé par (coucher tout ce qui s'applique) :

Inconnu

8. b) i)Combien de fois le produit a-t-il été appliqué cette année?

Inconnu

8. b) ii)Date de la dernière application

Inconnu

9. Est-ce qu'il a plu

9. a) Pendant l'application?

Inconnu

9. b) Jusqu'à 3 jours après l'application?

Inconnu

10. a)Y avait-il une zone tampon?

Inconnu

10. b) De quel genre?

10. c) Quelle étaite la taille de la zone tampon?

11.Est-ce que des échantillons ont été recueillis dans l'environnement et analysés?

Inconnu

À être déterminé par le titulaire

12.Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

13.Donner des renseignements additionnels ici