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Déclaration d'incident
Sous-formulaire I: Renseignements généraux
1.Type de rapport.
Mise à jour d'une déclaration précédente
No de la demande: 2012-3012
2. Renseignements concernant le titulaire.
Numéro de référence du titulaire d'homologation: x
Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): x
Adresse: x
Ville: x
État: x
Pays: x
Code postal /Zip: X
3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.
Environnement
4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.
5. Lieu de l'incident.
Pays: CANADA
État: ONTARIO
6. Date de la première observation de l'incident.
19-APR-12Description du produit
7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.
Matière(s) active(s)ARLA No d'homologation ARLA No de la demande d'homologation EPA No d'homologation.
Nom du produit: x
- Matière active
- THIAMETHOXAM
7. b) Type de formulation.
Autre (préciser)
seed treatmentRenseignments sur l'application
8. Est-ce que le produit a été appliqué?
Oui
9. Dose d'application.
Inconnu
10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).
Site: Agricultural-Outdoor/Agricole-extérieur
Specify Type: treated seed
11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)
Corn planted with air seeder. The pesticide was applied as a seed treatment. The conditions at the time of planting were very windy, SE wind @ time of planting (20-apr-12), and the crop was planted adjacent field SW of hives No Mite treatment fall 2011 or spring 2012. normal dieback observed before incident; observed some effects on weaker hives on 27-apr-12. Corn planted approx April 20. Also visited May 3 with a light bee kill still occuring and a pollen sample was obtained from beekeeper.À être déterminé par le titulaire
12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?
Inconnu
Sous-formulaire IV : Environnement (y compris les plantes, les insectes et la faune)
1. Type d'organisme touché
Terr. Invrtbrt-Honey Bee/Inv.Ter-Abeille
2. Nom(s) commun(s)
3.Nom(s) scientifique(s)
4. Nombre d'organismes touchés
Inconnu
5. Description du lieu où l'incident a été observé:
Eau douce
Terrestre
Agricole
Eau salée
6. Cocher tous les symptômes qui s'appliquent à:
Anomalies du comportement
Mort
7.Décrire les symptômes et issue (mort, rétablissement, etc.).
Bee mortality was observed on 2012-04-19 and was visited on 2012-04-27; a bee sample was collected 2012-04-27. There were 25 hives in the bee yard, with 25 hives showing mortality. There were numerous dead bees, seems to be affecting all hives and a few nucs, initially only strong hives affected. The observed symptoms were twitched, cant stand on their feet, in front of the hive, saw bees twitching well away the hive, four or five yards just won't move ahead and there was no noticeable damage - were they hit? - never gonna make any honey, quite a few with pollen on their legs, right in front of the legs, some twitching, noticed disoriented and dead bees. The state of the colony afterwards was unknown.
8. a) Est-ce que l'incident a été causé par (coucher tout ce qui s'applique) :
Inconnu
8. b) i)Combien de fois le produit a-t-il été appliqué cette année?
Inconnu
8. b) ii)Date de la dernière application
Inconnu
9. Est-ce qu'il a plu
9. a) Pendant l'application?
Inconnu
9. b) Jusqu'à 3 jours après l'application?
Inconnu
10. a)Y avait-il une zone tampon?
Inconnu
10. b) De quel genre?
Aquatique
10. c) Quelle étaite la taille de la zone tampon?
11.Est-ce que des échantillons ont été recueillis dans l'environnement et analysés?
Oui
