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Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2011-1864

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: DPIRF 2011-0004, NCR 11096

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Interprovincial Cooperative Limited (IPCO)

Adresse: 945 Marion Street

Ville: Winnipeg

État: Manitoba

Pays: Canada

Code postal /Zip: R2J 0K7

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Défaillance de l'emballage

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: NEW BRUNSWICK

6. Date de la première observation de l'incident.

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

ARLA No d'homologation 28219      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: IPCO PIVOT 418 EC

• Matière active
  • PROPICONAZOLE

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Inconnu

9. Dose d'application.

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire VI : Défaillance de l'emballage

1. Type d'emballage défaillant?

Jug-plastic / Cruche-plastique

2. La défaillance de l'emballage est apparue pendant?

L'entreposage

3. La défaillance de l'emballage a donné lieu à :

une exposition potentielle

4.Décrire pourquoi l'emballage a été défaillant et dans quelles circonstances, décrire notamment la blessure ou l'exposition potentielle.

Diazinon 480 2x10 litre plastic jugs within cardboard case. 48 cases per pallet. Staining on the cardboard of a case within a shrink wrap pallet identified. Further investigation identified one case that contained 2 jugs with pin hole leakage. Product was segregated and placed in sealed containers. Limited human exposure other than an identifiable odor. Stained cardboard and shrink wrap disposed according to regulations. Sealed leaking containers returned to IPCO Winnipeg, to be reviewed and repackaged. Likely cause of leak due to jug flaws are manufacturing point.

À l'usage du titulaire seulement

5. Donner des renseignements additionnels ici.

All products were contained, disposed in defined regulatory guidelines. Pin hole considered one off spec issue. No further actions required.