Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2010-3980

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: 2010-IR-02

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): E.I. du Pont Canada Company

Adresse: 7070 Mississauga Road

Ville: Mississauga

État: ON

Pays: Canada

Code postal /Zip: LN 5M8

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Environnement

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

20-AUG-10

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: BRITISH COLUMBIA

6. Date de la première observation de l'incident.

01-AUG-10

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

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ARLA No d'homologation 17995      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: Vydate L

• Matière active
  • OXAMYL

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ARLA No d'homologation 21533      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: Telar Toss-N-Go Herbicide

• Matière active
  • CHLORSULFURON

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ARLA No d'homologation 23983      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: Prism 25 DF Herbicide

• Matière active
  • RIMSULFURON

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ARLA No d'homologation 25225      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: Velpar DF Herbicide

• Matière active
  • HEXAZINONE

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ARLA No d'homologation 27348      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: Kocide 2000 DF Fungicide

• Matière active
  • COPPER AS ELEMENTAL (PRESENT AS COPPER HYDROXIDE)

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ARLA No d'homologation 28982      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: Coragen

• Matière active
  • CHLORANTRANILIPROLE

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7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Non

9. Dose d'application.

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire IV : Environnement (y compris les plantes, les insectes et la faune)

1. Type d'organisme touché

Fish-Non-schooling/Poisson-Autre poisson

2. Nom(s) commun(s)

Inconnu

3.Nom(s) scientifique(s)

Inconnu

4. Nombre d'organismes touchés

Inconnu

5. Description du lieu où l'incident a été observé:

Eau douce

Ruisseau

Terrestre

Eau salée

6. Cocher tous les symptômes qui s'appliquent à:

Mort

7.Décrire les symptômes et issue (mort, rétablissement, etc.).

The above products were allegedly present in the Univar Canada warehouse at (address) Kelowna, BC at the time of the fire. Fire fighters used large quantities of water to fight the fire, which drained into the city storm sewers and subsequently into Mill Creek. After the fire, dead fish were found in the area, number and species not known. Dupont was notified about the fish kill by the PMRA. Quantities of the Dupont products were communicated to the PMRA by e-mail on 2010.08.27.

8. a) Est-ce que l'incident a été causé par (coucher tout ce qui s'applique) :

Autre

Runoff of water applied to fight a warehouse fire

8. b) i)Combien de fois le produit a-t-il été appliqué cette année?

8. b) ii)Date de la dernière application

9. Est-ce qu'il a plu

9. a) Pendant l'application?

Inconnu

9. b) Jusqu'à 3 jours après l'application?

Inconnu

10. a)Y avait-il une zone tampon?

Non

10. b) De quel genre?

10. c) Quelle étaite la taille de la zone tampon?

11.Est-ce que des échantillons ont été recueillis dans l'environnement et analysés?

Inconnu

À être déterminé par le titulaire

12.Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

Majeure

13.Donner des renseignements additionnels ici