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Sécurité des produits de consommation

Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2010-3200

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: PROSAR Case #1-22847297

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Syngenta Crop Protection Canada, Inc.

Adresse: 140 Research Lane, Research Park

Ville: Guelph

État: Ontario

Pays: Canada

Code postal /Zip: N1G4Z3

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Incident chez l'humain

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

02-JUN-10

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: ONTARIO

6. Date de la première observation de l'incident.

31-MAY-10

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

ARLA No d'homologation 27071      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation. Inconnu

Nom du produit: Maxim XL Seed treatment

  • Matière active
    • FLUDIOXONIL
    • METALAXYL-M (MEFENOXAM)

ARLA No d'homologation 28821      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation. Inconnu

Nom du produit: Cruiser Maxx Beans Seed treatment

  • Matière active
    • FLUDIOXONIL
    • METALAXYL-M (MEFENOXAM)
    • THIAMETHOXAM

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Oui

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Agricultural-Outdoor/Agricole-extérieur

Specify Type: Treated seed (including beans)

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

The reporter handled treated seed on or about 5/26/10 using rubber coated gloves (coated on the fingers and palms), but the material across the back of the hands was plain mesh or cloth. Symptoms developed 5 days later.

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire II : Incident chez l'humain (Obligation d'utiliser un formulaire séparé pour chaque personne affectée)

1. Source de la déclaration.

Personne affectée

2. Renseignement démographique sur la personne affectée

Sexe: Homme

Âge: >19 <=64 yrs / >19 <=64 ans

3. Énumérez tous les symptômes, au moyen des choix suivants.

Système

  • Peau
    • Symptôme - Rougeurs de la peau
    • Symptôme - Irritation de la peau

4. Quelle a été la durée des symptômes?

Unknown / Inconnu

5. La personne affectée a-t-elle reçu des soins médicaux? Donner les détails à la question 13.

Inconnu

6. a) Est-ce que la personne a été hospitalisée?

Inconnu

6. b) Pendant combien de temps?

7. Scénario d'exposition

Professionnel

8. Comment l'exposition s'est-elle produite? (cocher tout ce qui s'applique)

Application

9.Si l'exposition s'est produite lors du traitement ou au moment du retour dans la zone traitée, de l'équipement de protection individuelle était-il porté? (cocher tout ce qui s'applique)

Inconnu

10. Voie(s) d'exposition.

Peau

11.Durée de l'exposition?

Unknown / Inconnu

12.Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes.

>3 days <=1 wk / >3 jours <=1 sem

13.Donner tout détail additionnel au sujet de l'incident (p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité, type de soins médicaux, résultats des tests médicaux, quantité de pesticide à laquelle la personne a été exposée, etc.)

1-22847297: The reporter called on 6/2/10 to report his exposure approximately one week previously to seed which had been treated with two different fungicide products. The products collectively contained the active ingredients Fludioxonil, Metalaxyl-M, and Thiamethoxam. According to the reporter, he had worn rubber coated gloves while handling the seed. The reporter indicated that the gloves had been rubber coated on the fingers and palms, but the material across the back of the hands had been plain mesh or cloth. About 5 days after using the treated seed, the reporter developed irritated, erythematous skin on the backs of his hands. Symptoms had persisted until the time of the call (48 hours). During the 6/2/10 call, full coverage personal protective gloves were recommended for future consideration. The safety profile of both products was discussed, and a recommendation was made to use over the counter topical hydrocortisone cream to try and alleviate symptoms. It was also recommended to seek medical care if symptoms persisted beyond 48 hours with the use of the hydrocortisone cream, or if symptoms spread or worsened in intensity. Other potential causes of a rash were discussed, including sensitivities to household or commercial products, foods, medications, heat, and naturally occurring environmental agents.

À être déterminé par le titulaire

14. Classification selon la gravité.

Mineure

15. Donner des renseignements additionnels ici.

The reporter was not wearing chemical resistant gloves as per label directions.