Santé Canada
Symbole du gouvernement du Canada
Passer au contenu

Liens de la barre de menu commune

Accueil > Sécurité des produits de consommation > Pesticides et lutte antiparasitaire > Protéger votre santé et l'environnement > Registre public > Produit Demande > l'avertissement > Déclarations d'incident " >Type d'incident

Sécurité des produits de consommation

Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2009-3929

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: Prosar 1-19075661

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): The Hartz Mountain Corporation

Adresse: 400 Plaza Drive

Ville: Secaucus

État: New Jersey

Pays: USA

Code postal /Zip: 07094-3688

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Incident chez un animal domestique

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

06-JUL-09

5. Lieu de l'incident.

Pays: UNITED STATES

État: ILLINOIS

6. Date de la première observation de l'incident.

30-JUN-09

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

ARLA No d'homologation       ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation. 2596-139

Nom du produit: UltraGuard Plus Flea/Tick Collar for Cats/Kittens Safety Release Snap

  • Matière active
    • (S)-METHOPRENE
      • Garantie/concentration 1.02 %
    • TETRACHLORVINPHOS
      • Garantie/concentration 14.55 %

7. b) Type de formulation.

Autre (préciser)

collar

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Oui

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Animal / Usage sur un animal domestique

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

The collar was applied to the cat on an unknown date ("a few weeks" prior to the report).

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire III : Animal domestique

1. Source de la déclaration

Propriétaire de l'animal

2.Type d'animal touché

Cat / Chat

3. Race

Domestic Shorthair

4. Nombre d'animaux touchés

2

5. Sexe:

Inconnu

6. Âge (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

0.08

7. Poids (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

Inconnu

8. Voie(s) d'exposition:

Inconnu

9. Durée de l'exposition?

Unknown / Inconnu

10. Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes

Unknown / Inconnu

11. Énumérer tous les symptômes

Système

  • General
    • Symptôme - Lethargie
    • Symptôme - Mort
  • Système respiratoire
    • Symptôme - Autre
    • Specify - unknown respiratory signs

12. Quelle a été la durée des symptômes?

Persisted until death

13. Des soins médicaux ont-ils été prodigués? Donner les détails à la question 17.

Non

14. a) Est-ce que l'animal a-t-il été hospitalisé?

Non

14. b) Combien de temps l'animal était-il hospitalisé?

15. Issue de l'incident

Mort

16. De quelle manière l'animal a-t-il été exposé?

Other / Autre

préciser Unknown-possible contact with product residue on mother cat

17. Donnez tout détail additionnel au sujet de l'incident

(p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité

1-19075661: A reporter (cat owner) called on 07/06/2009 to report the possible exposure of her 3 kittens to a flea and tick collar containing the active ingredients Tetrachlorvinphos and Methoprene. According to the reporter, the collar was placed on the mother cat (who was still nursing the kittens) on an unknown date "a few weeks" prior to the report. Approximately 1 week prior to the report (06/30/2009), Kitten #1 and Kitten #2 (1st Subform III) developed unknown respiratory signs and lethargy. Kitten #1 died on 07/02/2009. Kitten #2 died on 07/04/2009. Neither were evaluated by a veterinarian. Kitten #3 (2nd Subform III) started having unknown respiratory signs and lethargy on 07/05/2009 and was bathed with Softsoap. The signs were worsening at the time of the report. The mother cat was asymptomatic. The reporter was advised that the signs described are not expected with the exposure described. Incidental contact with product residue on the mother cat's coat would not be a significant source of exposure. A recommendation was made to have Kitten #3 evaluated by a veterinarian to determine the cause of the signs and to determine appropriate treatment. Multiple attempts at follow up were unsuccessful. No further information was obtained.

À être déterminé par le titulaire

Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

Mort

19. Donner des renseignements additionnels ici

Sous-formulaire III : Animal domestique

1. Source de la déclaration

Propriétaire de l'animal

2.Type d'animal touché

Cat / Chat

3. Race

Domestic Shorthair

4. Nombre d'animaux touchés

1

5. Sexe:

Inconnu

6. Âge (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

0.08

7. Poids (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

Inconnu

8. Voie(s) d'exposition:

Inconnu

9. Durée de l'exposition?

Unknown / Inconnu

10. Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes

Unknown / Inconnu

11. Énumérer tous les symptômes

Système

  • General
    • Symptôme - Lethargie
  • Système respiratoire
    • Symptôme - Autre
    • Specify - unknown respiratory signs

12. Quelle a été la durée des symptômes?

Unknown / Inconnu

13. Des soins médicaux ont-ils été prodigués? Donner les détails à la question 17.

Inconnu

14. a) Est-ce que l'animal a-t-il été hospitalisé?

Inconnu

14. b) Combien de temps l'animal était-il hospitalisé?

15. Issue de l'incident

Unknown/Inconnu

16. De quelle manière l'animal a-t-il été exposé?

Other / Autre

préciser Unknown-possible contact with product residue on mother cat

17. Donnez tout détail additionnel au sujet de l'incident

(p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité

1-19075661: A reporter (cat owner) called on 07/06/2009 to report the possible exposure of her 3 kittens to a flea and tick collar containing the active ingredients Tetrachlorvinphos and Methoprene. According to the reporter, the collar was placed on the mother cat (who was still nursing the kittens) on an unknown date "a few weeks" prior to the report. Approximately 1 week prior to the report (06/30/2009), Kitten #1 and Kitten #2 (1st Subform III) developed unknown respiratory signs and lethargy. Kitten #1 died on 07/02/2009. Kitten #2 died on 07/04/2009. Neither were evaluated by a veterinarian. Kitten #3 (2nd Subform III) started having unknown respiratory signs and lethargy on 07/05/2009 and was bathed with Softsoap. The signs were worsening at the time of the report. The mother cat was asymptomatic. The reporter was advised that the signs described are not expected with the exposure described. Incidental contact with product residue on the mother cat's coat would not be a significant source of exposure. A recommendation was made to have Kitten #3 evaluated by a veterinarian to determine the cause of the signs and to determine appropriate treatment. Multiple attempts at follow up were unsuccessful. No further information was obtained.

À être déterminé par le titulaire

Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

Modérée

19. Donner des renseignements additionnels ici

Date de modification : 2013-07-27

Haut de la page
Avis importants