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Sécurité des produits de consommation

Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2009-1505

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: Prosar 1-17871436

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Syngenta Crop Protection Canada, Inc.

Adresse: 140 Research Lane, Research Park

Ville: Guelph

État: Ontario

Pays: Canada

Code postal /Zip: N1G4Z3

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Défaillance de l'emballage

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

19-MAR-09

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: ALBERTA

6. Date de la première observation de l'incident.

12-MAR-09

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

ARLA No d'homologation 28642      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: AXIAL 100EC Herbicide

  • Matière active
    • PINOXADEN

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Inconnu

9. Dose d'application.

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire VI : Défaillance de l'emballage

1. Type d'emballage défaillant?

Other / Autre

préciser Jug, unknown material

2. La défaillance de l'emballage est apparue pendant?

Autre

préciser Manufacture

3. La défaillance de l'emballage a donné lieu à :

une exposition potentielle

4.Décrire pourquoi l'emballage a été défaillant et dans quelles circonstances, décrire notamment la blessure ou l'exposition potentielle.

1-17871436: A reporter called on 03/19/2009 to report the packaging failure of an herbicide containing the active ingredient Pinoxaden. According to the reporter, on 03/12/2009 there were three cartons of material at a storage facility. In one carton, there were two jugs that appeared to have manufacture defects. The punch out area for the handle of the previous jug was stuck to the bottom of the adjacent jug. An estimated volume of 2-5 liters had spilled. There was no exposure or injury as a result of the spill. There was no potential of the product entering a water way or ground water. At the time of the report, the spill had been cleaned up by warehouse personnel and no further assistance was requested.

À l'usage du titulaire seulement

5. Donner des renseignements additionnels ici.

No exposure occurred, no injury occurred as a result of the packaging failure and spill. The product registrant followed up to report the packaging failure to the supplier to ensure this will not happen again.