Incident Report

Subform I: General Information

1. Report Type.

New incident report

Incident Report Number: 2022-6506

2. Registrant Information.

Registrant Reference Number: X

Registrant Name (Full Legal Name no abbreviations): X

Address: X

City: X

Prov / State: X

Country: X

Postal Code: X

3. Select the appropriate subform(s) for the incident.

Human

4. Date registrant was first informed of the incident.

5. Location of incident.

Country: CANADA

Prov / State: QUEBEC

6. Date incident was first observed.

02-NOV-22

Product Description

7. a) Provide the active ingredient and, if available, the registration number and product name (include all tank mixes). If the product is not registered provide a submission number.

Active(s)

---

PMRA Registration No. 33237      PMRA Submission No.       EPA Registration No.

Product Name: STRIKE 85CP FUMIGANT

• Active Ingredient(s)
  • CHLOROPICRIN

---

7. b) Type of formulation.

Other (specify)

FUMIGANT

Application Information

8. Product was applied?

Yes

9. Application Rate.

Unknown

10. Site pesticide was applied to (select all that apply).

Site: Agricultural-Outdoor/Agricole-extérieur

Préciser le type: POTATO FIELD

11. Provide any additional information regarding application (how it was applied, amount applied, the size of the area treated etc).

L'ingredient actif du Strike 85 est la Chloropicrine. C'est un organochlore qui a cause des larmoiements, des gorges et des yeux qui piquent et des difficultés respiratoires. L'application aurait ete faite le 2 novembre 2022, pendant une periode d'inversion thermique. Les conditions meteorologiques n'ont pas ete prises en consideration, la periode d'application ne correspond pas au debut de saison. Selon notre conversation avec l'agriculteur et celle du MELCC, les versions different quant au moment de l'application pendant le jour vs le soir. Aussi divergence de versions sur qui fut l'applicateur, qui aurait ete [la personne], ou [la personne].

To be determined by Registrant

12. In your opinion, was the product used according to the label instructions?

Unknown

Subform II: Human Incident Report (A separate form for each person affected)

1. Source of Report.

Other

2. Demographic information of data subject

Sex: Unknown

Age: Unknown / Inconnu

3. List all symptoms, using the selections below.

System

• Eye
  • Symptom - Irritated eye
  • Symptom - Other
  • Specify - Pas de larmoiement abondant

• General
  • Symptom - Chemical taste in mouth
  • Specify - Sensation de gout desagreable en bouche
  • Symptom - Other
  • Specify - Perception d'une senteur forte, irritante, agressante

• Eye
  • Symptom - Other
  • Specify - Tingling

4. How long did the symptoms last?

Unknown / Inconnu

5. Was medical treatment provided? Provide details in question 13.

No

6. a) Was the person hospitalized?

No

6. b) For how long?

7. Exposure scenario

Non-occupational

8. How did exposure occur? (Select all that apply)

9. If the exposure occured during application or re-entry, what protective clothing was worn? (select all that apply)

Unknown

10. Route(s) of exposure.

Eye

Oral

Respiratory

11. What was the length of exposure?

>15 min <=2 hrs / >15 min <=2 h

12. Time between exposure and onset of symptoms.

Unknown / Inconnu

13. Provide any additional details about the incident (eg. description of the frequency and severity of the symptoms, type of medical treatment, results from medical tests, outcome of the incident, amount of pesticide exposed to, etc.)

Deuxieme incident du genre en quelques semaines, avec la chloropicrine. Renseignement demographique sur la personne affectee: 9 etudiants et 3 membres du personnel de bureau. Sexe: Inconnu. Age: Inconnu. Les employes du quart de soir, terminant a 20h00 le 2 novembre 2022, alors qu'ils avaient travaille a l'interieur de l'usine de prefabrication, ont percu l'odeur agressante. Toutefois, ils sont retournes a la maison et personne n'a eu assez de symptome pour vouloir se prevaloir d'une consultation medicale. Les 9 etudiants du quart de nuit sont entres un peu avent 20h00 pour travailler a l'interieur de l'usine de prefabrication, comme d'habitude. Ils tous ont ressenti l'odeur et manifeste les symptomes decrits plus haut. Pensant attenuer les symptomes, ils ont ouvert les portes de garage, ce qui a favorise l'entree d'air exterieur et donc poursuivi l'exposition quelque peu, conduisant a la persistance de symptomes, bien que peu prononces (pas de rougeur ni de larmoiement; pas de symptome d'irritation des muqueuses nasale, orale ni de la gorge ou de la trachee, ni des voies respiratoires). Ils ont telephone au patron, qui est venu sur place vers 20h30, et a pu lui aussi constater que l'odeur agressante etait presente; il a aussi senti que ses yeux picotaient et eu qu'une impression de mauvais gout en bouche s'installait. Le quart de nuit a ete retourne a la maison vers 20h45, vu l'odeur incommodante qui persistait et leurs symptomes. L'usine a donc du cesser ses activites. Personne n'a voulu consulter un medecin. Independamment de ceux exposes durant la nuit, 3 des 40 employes du quart de jour (debute a 6h30) ont aussi manifeste ces symptomes, le matin suivant. L'odeur a ete persistante sur plusieurs heures, meme a l'interieur de l'usine; sa perception et l'apparition des symptomes a debute avant le debut du quart de nuit de 20h00. Elle etait toujours presente et a cause des symptomes entre 7h00 et 8h00 chez 3 employes oeuvrant aussi a l'interieur des bureaux de la firme, au cours du quart de travail de jour, debutant a 6h30 le matin. Pas de persistance des symptomes au-dela de la nuit chez les etudiants du quart de nuit, suite a une verification faite aupres d'eux le lendemain. Duree des symptomes inconnue pour les 3 employes de bureau. Aucun symptome n'a ete juge assez grave pour necessiter une consultation medicale. Aucune des 13 personnes symptomatiques n'a du aller a l'hopital. Voie(s) d'exposition: Muqueuses oculaires; voies respiratoires superieures (muqueuses nasales et orale?). Duree de l'exposition: La nuit: 45 minutes; Le matin: environ 30-90 minutes. Temps ecoule entre l'exposition et l'apparition des symptomes: Nuit: arrivee vers 20h00 et symptomes quasi immediats Matin: arrivee vers 6h30 et apparition des symptomes entre 7h00 et 8h00. Pas dans un contexte professionnel de manipulation de produit. Mais ce sont 12 employes et leur patron, travaillant dans une firme qui se trouve de l'autre cote de la rue [Addresse] ou se trouvait le champ traite, et d'ou les vapeurs /gaz sont venus.

To be determined by Registrant

14. Severity classification.

15. Provide supplemental information here.