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Sécurité des produits de consommation

Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2019-5793

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: 2018-06-21-00349

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Nufarm Agriculture Inc.

Adresse: 333, 96th Avenue NE; Suite 5101

Ville: Calgary

État: Alberta

Pays: Canada

Code postal /Zip: T3K 0S3

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Défaillance de l'emballage

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

25-JUN-18

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: BRITISH COLUMBIA

6. Date de la première observation de l'incident.

21-JUN-18

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

ARLA No d'homologation 29888      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: Credit Xtreme Herbicide

  • Matière active
    • GLYPHOSATE (PRESENT AS ISOPROPYLAMINE SALT OR ETHANOLAMINE SALT)

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Non

9. Dose d'application.

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire VI : Défaillance de l'emballage

1. Type d'emballage défaillant?

Jug-plastic / Cruche-plastique

2. La défaillance de l'emballage est apparue pendant?

L'entreposage

3. La défaillance de l'emballage a donné lieu à :

une exposition potentielle

4.Décrire pourquoi l'emballage a été défaillant et dans quelles circonstances, décrire notamment la blessure ou l'exposition potentielle.

Customer (name) stated that the Credit Xtreme Herbicide jug was stored in her garage. For past few days, the (city) was really. She thinks that the jug got too hot and burst in her garage. No body was exposed to the herbicide. She requested for clean up information from Chemtrec.

À l'usage du titulaire seulement

5. Donner des renseignements additionnels ici.

Glyphosate has been around since 1970's, the product has been safe especially during the use, transportation and storage. The weather has been hot and the temperature just alleviated the jug to burst. Nufarm did follow up several times, but there was no response from the customer.