Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2019-0768

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: 180179467

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Wellmark International

Adresse: 100 Stone Road West, Suite 111

Ville: Guelph

État: Ontario

Pays: Canada

Code postal /Zip: N1G5L3

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Incident chez un animal domestique

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

26-OCT-18

5. Lieu de l'incident.

Pays: UNITED STATES

État: OHIO

6. Date de la première observation de l'incident.

11-OCT-18

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

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ARLA No d'homologation       ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation. 2724-803-270

Nom du produit: Adams Flea And Tick Spray For Cats

• Matière active
  • (S)-METHOPRENE
    • Garantie/concentration .1 %
  • ETOFENPROX
    • Garantie/concentration .25 %
  • PIPERONYL BUTOXIDE
    • Garantie/concentration .75 %

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7. b) Type de formulation.

Liquide

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Oui

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Animal / Usage sur un animal domestique

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

On October 10, 2018, the owner applied an unknown amount of the spray to the cat to treat a condition.

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire III : Animal domestique

1. Source de la déclaration

Propriétaire de l'animal

2.Type d'animal touché

Cat / Chat

3. Race

Siamese

4. Nombre d'animaux touchés

1

5. Sexe:

Femme

6. Âge (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

5.0

7. Poids (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

Inconnu

8. Voie(s) d'exposition:

Cutanée

9. Durée de l'exposition?

>8 hrs <= 24 hrs / >8 h <= 24 h

10. Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes

>8 hrs <=24 hrs / > 8 h < = 24 h

11. Énumérer tous les symptômes

Système

• Systèmes nerveux et musculaire
  • Symptôme - Boiterie des membres inférieurs

• Système gastro-intestinal
  • Symptôme - Vomit

• General
  • Symptôme - Mort

• Systèmes nerveux et musculaire
  • Symptôme - Allongé
  • Specify - Inability to Stand

12. Quelle a été la durée des symptômes?

Persisted until death

13. Des soins médicaux ont-ils été prodigués? Donner les détails à la question 17.

Oui

14. a) Est-ce que l'animal a-t-il été hospitalisé?

Oui

14. b) Combien de temps l'animal était-il hospitalisé?

10

Hour(s) / Heure(s)

15. Issue de l'incident

Mort

16. De quelle manière l'animal a-t-il été exposé?

Treatment / Traitement

17. Donnez tout détail additionnel au sujet de l'incident

(p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité

On the morning of October 11, 2018, the cat developed lameness (significantly limp and could only move her legs a little bit) and an inability to stand. Soon after, the owner bathed the cat with shampoo. In the afternoon on October 11, 2018, the owner took the cat to the regular veterinarian who provided fluid therapy and supportive care (owner stated that the pet was given unknown medications and was placed in an incubator). A few hours later, the cat was discharged from the veterinary clinic. Soon after at home, the owner provided the cat with thermoregulation (owner had pet on a heating pad to stay warm) and the cat developed vomiting. The next morning on October 12, 2018, the owner took the cat back to the regular veterinarian who provided additional supportive care and fluid therapy. That evening, the cat was discharged from the clinic. In the early morning on October 13, 2018, the cat passed away. On October 26, 2018, the owner contacted the Animal Product Safety Service (APSS) to report the death. The APSS veterinarian stated if a large amount of this spray was applied, alcohol toxicity could be seen. The APSS veterinarian also stated that alcohols are absorbed quickly from the gastrointestinal (GI) tract, and clinical signs may develop within 30-60 minutes (min) of exposure. Finally, the APSS veterinarian stated that aspiration pneumonia may also be a risk if vomiting occurs and that clinical signs may last for up to 24 hours, longer with significant overdoses. The APSS technician recommended the owner call back with questions.

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À être déterminé par le titulaire

Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

Mort

19. Donner des renseignements additionnels ici

The APSS veterinarian stated that the substance was not considered to be related to causing the clinical situation. At the time of this report, a necropsy is not pending.