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Sécurité des produits de consommation

Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2018-3998

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: x

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): x

Adresse: x

Ville: x

État: x

Pays: x

Code postal /Zip: X

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Défaillance de l'emballage

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: SASKATCHEWAN

6. Date de la première observation de l'incident.

02-AUG-18

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

ARLA No d'homologation 29343      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: SAFER'S TOPGUN HERBICIDE CONCENTRATE

  • Matière active
    • FATTY ACIDS
      • Garantie/concentration 18 %

7. b) Type de formulation.

Liquide

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Non

9. Dose d'application.

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire VI : Défaillance de l'emballage

1. Type d'emballage défaillant?

Bottle-plastic / Bouteille-plastique

2. La défaillance de l'emballage est apparue pendant?

L'entreposage

3. La défaillance de l'emballage a donné lieu à :

une exposition potentielle

4.Décrire pourquoi l'emballage a été défaillant et dans quelles circonstances, décrire notamment la blessure ou l'exposition potentielle.

On August 2, 2018 at approximately 9:00 pm, x was performing a chemical container reconciliation in x of the x when he noticed liquid in the bottom of corrosive cabinet #7 in x (Chemical Storage). The cabinet is vented so there was no immediate smell and a pH test indicated a pH of 3. There were six, four liter containers of Safer's Commercial Topgun Herbicide Concentrate (PCP# 29343) at the bottom of the cabinet. Further inspection found that two of the containers were cracked and leaking herbicide into bottom of the cabinet. The majority of the spill was contained in the spill tray but some liquid did overflow into the cabinet and ground. The acid cabinet next to cabinet #7 also had herbicide on top of it as a result of the containers being placed on top to identify what was issue. The herbicide did not enter the drain that is located in the room. (drain is connected to containment tank and a closed system). A total of approximately 4 liters of herbicide spilled during the incident. The MSDS for the herbicide was looked up in the database and proper spill procedures were followed. Water and absorbent pads were used to soak up the herbicide and all contents were placed in a hazardous waste drum for proper disposal. A mop and water was used to do a secondary clean-up of the area as per the MSDS instructions. Proper protective equipment (Tyvek suit, booties, full face respirator, Organic Vapour cartridges and nitrile gloves were worn by x during the entire cleanup. The doors to the room and overhead door in x were opened up to allow adequate ventilation. The contents of the other 4 remaining Safer's containers (plastic containers were brittle and 4 years old) were transfered to new waste containers and will be disposed of through a licensed disposal company in Sept.

À l'usage du titulaire seulement

5. Donner des renseignements additionnels ici.

No humans, animals or the environment suffered any harm as a result of the incident.