Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2015-6125

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: 2015KP242

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Bayer Inc

Adresse: 2920 Matheson Blvd. East

Ville: Mississauga

État: ON

Pays: Canada

Code postal /Zip: L4W 5R6

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Incident chez un animal domestique

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

19-OCT-15

5. Lieu de l'incident.

Pays: UNITED STATES

État: UNKNOWN

6. Date de la première observation de l'incident.

08-JUN-15

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

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ARLA No d'homologation       ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation. 11556-152

Nom du produit: Advantage II Large Cat

• Matière active
  • IMIDACLOPRID
    • Garantie/concentration 9.1 %
  • PYRIPROXYFEN
    • Garantie/concentration .46 %

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7. b) Type de formulation.

Liquide

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Oui

9. Dose d'application.

.8

Unités: mL

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Animal / Usage sur un animal domestique

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

On 01-Jun-2015, a 5 year old, 12 pound, neutered, female, Domestic Shorthair feline, in good condition, with fleas and pruritus, was administered 1 tube of Advantage II Large Cat (Imidacloprid-Pyriproxyfen) topically by the owner.

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Oui

Sous-formulaire III : Animal domestique

1. Source de la déclaration

Autre

2.Type d'animal touché

Cat / Chat

3. Race

Domestic Shorthair

4. Nombre d'animaux touchés

1

5. Sexe:

Femme

6. Âge (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

5

7. Poids (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

12

lbs

8. Voie(s) d'exposition:

Cutanée

9. Durée de l'exposition?

>1 wk <=1 mo / > 1 sem < = 1 mois

10. Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes

>1 wk <=1 mo / > 1 sem < = 1 mois

11. Énumérer tous les symptômes

Système

• General
  • Symptôme - Mort

• Peau
  • Symptôme -

• General
  • Symptôme - Lethargie
  • Symptôme - Vocalisation
  • Symptôme - Fièvre

• Système respiratoire
  • Symptôme - Respiration difficile

• General
  • Symptôme - Autre
  • Specify - Abnormal radiograph finding.

12. Quelle a été la durée des symptômes?

>3 days <=1 wk / >3 jours <=1 sem

13. Des soins médicaux ont-ils été prodigués? Donner les détails à la question 17.

Oui

14. a) Est-ce que l'animal a-t-il été hospitalisé?

Non

14. b) Combien de temps l'animal était-il hospitalisé?

15. Issue de l'incident

Mort

16. De quelle manière l'animal a-t-il été exposé?

Treatment / Traitement

17. Donnez tout détail additionnel au sujet de l'incident

(p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité

On approximately 03Jun2015, the pruritus improved. On approximately 8Jun2015, the pruritus worsened. On approximately 12Jun2015, the cat was lethargic, vocalizing and felt feverish. The cat was take to a veterinarian and administered 2 unknown injections. On approximately 13Jun2015, the lethargy worsened and the cat had difficulty breathing. The cat was taken to an emergency veterinary clinic, radiographs were performed and showed pulmonary changes, the cat had a temperature of 106 degrees Fahrenheit, and the cat died at the clinic. No necropsy was performed. No further information is expected; this case is closed. Note from LDSM: The veterinarian suspected pneumonia or feline heart worm disease. No quality issues were noted upon product investigation.

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À être déterminé par le titulaire

Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

Mort

19. Donner des renseignements additionnels ici

Location of pruritus is unknown but generalized pruritus is not anticipated with topical product administration. If any, skin reactions would be localized at the application site. Pruritus was pre existing which improved initially and then worsened which is not expected either. Lethargy and vocalization are unspecific signs and may have various other causes. Fever, difficulty in breathing and radiograph finding of pulmonary changes are not expected as not inline with pharmaco toxicological product profile. Similarly, death is inconsistent with pharmaco-toxicological product profile and experience. No signs of allergic/anaphylactic reaction reported. Product has wide margin of safety. Oral LD50 in rat 642 mg/kg BW. 24-fold overdosage tolerated by cats without showing any side effect. Time to onset long. The veterinarian suspected pneumonia or feline heart worm disease. Finally, even though necropsy was not performed, considering the most prominent sign death, no plausible connection can be made to the product and a product relation is deemed to be unlikely.