Déclaration d'incident
Sous-formulaire I: Renseignements généraux
1.Type de rapport.
Nouvelle déclaration d'incident
No de la demande: 2010-4788
2. Renseignements concernant le titulaire.
Numéro de référence du titulaire d'homologation: 2010-02
Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Interprovincial Cooperative Limited (IPCO)
Adresse: 945 Marion Street
Ville: Winnipeg
État: Manitoba
Pays: Canada
Code postal /Zip: R2J 0K7
3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.
Défaillance de l'emballage
4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.
12-AUG-10
5. Lieu de l'incident.
Pays: CANADA
État: MANITOBA
6. Date de la première observation de l'incident.
12-AUG-10
Description du produit
7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.
Matière(s) active(s)
ARLA No d'homologation 27988
ARLA No de la demande d'homologation
EPA No d'homologation.
Nom du produit: IPCO Factor 540 Liquid Herbicide
- Matière active
- GLYPHOSATE (PRESENT AS POTASSIUM SALT)
7. b) Type de formulation.
Renseignments sur l'application
8. Est-ce que le produit a été appliqué?
Inconnu
9. Dose d'application.
10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).
11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)
À être déterminé par le titulaire
12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?
Inconnu
Sous-formulaire VI : Défaillance de l'emballage
1. Type d'emballage défaillant?
Tank tote / Cuve
2. La défaillance de l'emballage est apparue pendant?
L'entreposage
3. La défaillance de l'emballage a donné lieu à :
une exposition potentielle
4.Décrire pourquoi l'emballage a été défaillant et dans quelles circonstances, décrire notamment la blessure ou l'exposition potentielle.
Factor 540 Totes (5 totes) were reported leaking from the bottom valve. The totes are 450 Litre size, and were in a storage facility in Winnipeg. Upon inspection - only 1 tote had leaked product (i.e. about 1 litre). The totes were stacked 2 high and leakage occurred on the bottom tote. The spill was cleaned up and the valve was repaired and tightened. All 5 totes were inspected for leaks and, where required, the valves were repaired and/or tightened. Upon inspection by IPCO, all 5 totes were verified to be in good condition ( i.e. they were found not to be leaking ).
À l'usage du titulaire seulement
5. Donner des renseignements additionnels ici.
The totes were inspected again by IPCO and found to be in good condition. They are now in saleable condition (Sept. 22, 2010)