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Sécurité des produits de consommation

Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2010-4008

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: PROSAR Case #: 1-23436434

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Syngenta Crop Protection Canada, Inc.

Adresse: 140 Research Lane, Research Park

Ville: Guelph

État: Ontario

Pays: Canada

Code postal /Zip: N1G4Z3

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Incident chez l'humain

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

13-JUL-10

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: QUEBEC

6. Date de la première observation de l'incident.

Inconnu

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

ARLA No d'homologation 27045      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: CRUISER 5FS SEED TREATMENT

  • Matière active
    • THIAMETHOXAM

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Oui

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Unknown / Inconnu

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

The product, a seed treatment, had been applied to corn seed prior to exposure. The site and application rate were not provided by the reporter.

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire II : Incident chez l'humain (Obligation d'utiliser un formulaire séparé pour chaque personne affectée)

1. Source de la déclaration.

Personne affectée

2. Renseignement démographique sur la personne affectée

Sexe: Femme

Âge: >19 <=64 yrs / >19 <=64 ans

3. Énumérez tous les symptômes, au moyen des choix suivants.

Système

  • Peau
    • Symptôme - Douleur de la peau
    • Symptôme -
    • Symptôme - Éruption cutanée
    • Symptôme - Lésion dermale
    • Specify - Dermal pustule/pimples

4. Quelle a été la durée des symptômes?

>1 mo and <= 2mos / >1 mois et < = 2mois

5. La personne affectée a-t-elle reçu des soins médicaux? Donner les détails à la question 13.

Oui

6. a) Est-ce que la personne a été hospitalisée?

Non

6. b) Pendant combien de temps?

7. Scénario d'exposition

Inconnu

8. Comment l'exposition s'est-elle produite? (cocher tout ce qui s'applique)

Contact avec la zone traitée

Quelle était l'activité? handling treated seed

9.Si l'exposition s'est produite lors du traitement ou au moment du retour dans la zone traitée, de l'équipement de protection individuelle était-il porté? (cocher tout ce qui s'applique)

Inconnu

10. Voie(s) d'exposition.

Peau

11.Durée de l'exposition?

Unknown / Inconnu

12.Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes.

>24 hrs <=3 days / >24 h <=3 jours

13.Donner tout détail additionnel au sujet de l'incident (p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité, type de soins médicaux, résultats des tests médicaux, quantité de pesticide à laquelle la personne a été exposée, etc.)

1-23436434- The reporter calls to indicate exposure to an insecticide containing the active ingredient thiamethoxam. The caller indicates she was working with corn treated with the product two months prior to the initial contact with the registrant. She also reports working with a treated soybean seed at the same time but was unable to provide sufficient information to assist in identification of that product. The caller reports handling treated seed, placing the seed in packets. She does not clarify the capacity in which this work was done, the duration of exposure, or any personal protective equipment used. She does not describe a discreet exposure incident but states that she handled the seed. The caller reports within 2-3 days of working with the product she developed pimples, rash, itch, and dermal pain on her hands. She reports she spoke to a health care professional by phone at some point following the development of her symptoms and was instructed to apply baking soda to her hands to control the itch. The caller asked about possible treatment options. The caller was advised the length and severity of her symptoms would be unexpected following the exposure described. She was advised of symptomatic over the counter care that might be employed to alleviate her symptoms but was encouraged to seek medical advice to assist with diagnosis and address the symptoms seen. On routine call back the reporter indicated she had seen her doctor and was given a topical hydrocortisone product and her symptoms had improved.

À être déterminé par le titulaire

14. Classification selon la gravité.

Modérée

15. Donner des renseignements additionnels ici.

Symptoms are not consistent with exposure to thiamethoxam. Caller indicates exposure to an un-named product on soybean seeds an this maybe involved with the symptoms recorded.