Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2010-2003

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: PROSAR 1-22103535

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Syngenta Crop Protection Canada, Inc.

Adresse: 140 Research Lane, Research Park

Ville: Guelph

État: Ontario

Pays: Canada

Code postal /Zip: N1G4Z3

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Incident chez un animal domestique

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

31-MAR-10

5. Lieu de l'incident.

Pays: UNITED STATES

État: MISSISSIPPI

6. Date de la première observation de l'incident.

28-FEB-10

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

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ARLA No d'homologation       ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation. Inconnu

Nom du produit: Reward (non-specific)

• Matière active
  • DIQUAT
    • Inconnu

---

7. b) Type de formulation.

Liquide

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Oui

9. Dose d'application.

Inconnu

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Other / Autre

Specify Type: Pond

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

The product was mixed with a non-company product ("Reemely" per reporter, unable to locate any product with this spelling) and applied to a pond in 01/2010.

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Inconnu

Sous-formulaire III : Animal domestique

1. Source de la déclaration

Propriétaire de l'animal

2.Type d'animal touché

Cow / Vache

3. Race

Black Angus

4. Nombre d'animaux touchés

4

5. Sexe:

Inconnu

6. Âge (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

Inconnu

7. Poids (fournir un ordre de grandeur si nécessaire)

Inconnu

8. Voie(s) d'exposition:

Inconnu

9. Durée de l'exposition?

Unknown / Inconnu

10. Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes

Unknown / Inconnu

11. Énumérer tous les symptômes

Système

• General
  • Symptôme - Mort

12. Quelle a été la durée des symptômes?

Persisted until death

13. Des soins médicaux ont-ils été prodigués? Donner les détails à la question 17.

Non

14. a) Est-ce que l'animal a-t-il été hospitalisé?

Non

14. b) Combien de temps l'animal était-il hospitalisé?

15. Issue de l'incident

Mort

16. De quelle manière l'animal a-t-il été exposé?

Other / Autre

préciser Suckling cows that had ingested water suspected to be contaminated with the product

17. Donnez tout détail additionnel au sujet de l'incident

(p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité

1-22103535: A reporter (calf owner) called on 03/31/2010 to report the possible exposure of his calves to an herbicide containing the active ingredient Diquat Dibromide. According to the reporter, the product was applied by his neighbor to his neighbor's pond in 01/2010 along with an unknown non-company product ("Reemely" as spelled by reporter). Following rainfall, the overflow from the neighbor's pond drains into the reporter's pond, which is his cattle's water source. The reporter suspects that his cattle had ingested contaminated water following rainfall. The reporter stated that a total of 4 calves, each just a few days old, died recently. Three died one month prior to the report, one calf died the morning of the report. The reporter suspected that the calves were exposed by suckling from cows that had ingested contaminated water. The calves that died one month prior to the report were disposed of. A necropsy was planned on the calf that died on the morning of the report. The reporter was advised that the exposure described is not expected to result in adverse effects or the deaths reported. A recommendation was made to consult the product label with respect to proper product use. No further information was obtained.

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À être déterminé par le titulaire

Classification selon la gravité (s'il y a plus d'une catégorie possible, veuillez choisir la plus grave)

Mort

19. Donner des renseignements additionnels ici

If applied directly to open bodies of water, Diquat binds to suspended particles in the water and disappears rapidly. Its half-life in water is less than 48 hours. Given the time between alleged exposure and the death of the calves and the half-life of Diquat in water, it is extremely unlikely that Diquat caused the death of these calves. The Reward Herbicide label allows animals to consume water from a pond in which Reward was applied 24 hours after treatment.