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Sécurité des produits de consommation

Déclaration d'incident

Sous-formulaire I: Renseignements généraux

1.Type de rapport.

Nouvelle déclaration d'incident

No de la demande: 2008-2979

2. Renseignements concernant le titulaire.

Numéro de référence du titulaire d'homologation: 2008-IR-02

Nom du titulaire (nom légal complet, aucune abbréviation): Nalco Canada Company

Adresse: 1055 Truman Street, PO Box 5002

Ville: Burlington

État: Ontario

Pays: Canada

Code postal /Zip: L7R 3Y9

3.Choisir le (les) sous-formulaire(s) correspondant à l'incident.

Incident chez l'humain

4. Date à laquelle le titulaire d'homologation a été informé pour la première fois de l'incident.

07-JUN-08

5. Lieu de l'incident.

Pays: CANADA

État: SASKATCHEWAN

6. Date de la première observation de l'incident.

04-JUN-08

Description du produit

7. a) Donner le nom de la matière active et, si disponibles, le numéro d'homologation et le nom du produit (incluant tous les mélanges). Si le produit n'est pas homologué, donner le numéro de la demande d'homologation.

Matière(s) active(s)

ARLA No d'homologation 21323      ARLA No de la demande d'homologation       EPA No d'homologation.

Nom du produit: Nalco 7338 Water Treatment Microbiocide

  • Matière active
    • GLUTARALDEHYDE

7. b) Type de formulation.

Renseignments sur l'application

8. Est-ce que le produit a été appliqué?

Oui

9. Dose d'application.

.2

Unités: % v/v

10. Site d'application (choisir tout ce qui s'applique).

Site: Industrial / Industriel

Specify Type: Steel Plant, Caster Spray System

11. Donner tout renseignement additionnel concernant l'application (comment le produit a été appliqué, la quantité utilisée, la superficie de la zone traitée, etc.)

A Senior Portafeed container of Nalco 7338 was unintentionally almost depleted into the Caster Spray System Wed., June 4/08, approx. between 10pm and 6am. It appears that it was siphoned out of the tank into the system. Thursday morning Caster operators complained of odour associated with the water and Nalco representatives on site investigated and notified them of the overdosing of the product. Eight workers were exposed. Eye, skin and odour complaints where noted. No medical treatment was required for these symptoms. Another concern was on the impact of this product in the concentration that was present when it was sprayed/ made contact with the extremely high temperature of the slab as it was coming down the caster. The amount of product (1130 L of Nalco 7338) that was added to the total system volume (565,000 L) equates to a maximum concentration of 2000 ppm (0.2 % v/v). The product contains 45% glutaraldehyde, therefore the maximum glutaraldehyde concentration in the system based on the volume was 900 ppm (0.09%).

À être déterminé par le titulaire

12. Selon vous, le produit a-t-il été utilisé en conformité avec le mode d'emploi de L'étiquette?

Non

Sous-formulaire II : Incident chez l'humain (Obligation d'utiliser un formulaire séparé pour chaque personne affectée)

1. Source de la déclaration.

Autre

2. Renseignement démographique sur la personne affectée

Sexe: Inconnu

Âge: Unknown / Inconnu

3. Énumérez tous les symptômes, au moyen des choix suivants.

Système

  • Peau
    • Symptôme - Rougeurs sur la peau
    • Symptôme - Fourmillement
  • Oeil
    • Symptôme - Larmoiement

4. Quelle a été la durée des symptômes?

Unknown / Inconnu

5. La personne affectée a-t-elle reçu des soins médicaux? Donner les détails à la question 13.

Non

6. a) Est-ce que la personne a été hospitalisée?

Non

6. b) Pendant combien de temps?

7. Scénario d'exposition

Professionnel

8. Comment l'exposition s'est-elle produite? (cocher tout ce qui s'applique)

Dérive du pesticide à partir de la zone traitée

9.Si l'exposition s'est produite lors du traitement ou au moment du retour dans la zone traitée, de l'équipement de protection individuelle était-il porté? (cocher tout ce qui s'applique)

Chemise à manches longues

Pantalon long

Gants résistants aux produits chimiques

10. Voie(s) d'exposition.

Peau

Yeux

Respiratoire

11.Durée de l'exposition?

Unknown / Inconnu

12.Temps écoulé entre l'exposition et l'apparition des symptômes.

Unknown / Inconnu

13.Donner tout détail additionnel au sujet de l'incident (p.ex. description des symptômes tels que la fréquence et la gravité, type de soins médicaux, résultats des tests médicaux, quantité de pesticide à laquelle la personne a été exposée, etc.)

À être déterminé par le titulaire

14. Classification selon la gravité.

Mineure

15. Donner des renseignements additionnels ici.

Criteria for classification: symptoms categorized as minor, professional medical treatment not provided, symptoms lasted less than 1 month.